本报讯（通讯员张明阳、孔祥华 记者刘禹彤）如何破解医疗纠纷这一困扰医患双方及执法部门等多方面临的难题？唐山市在全省率先创新性推出第三方人民调解与医疗责任保险相结合的医疗执业风险社会化分担机制，有力维护了医患双方合法权益和医院工作秩序。机制建立4年来，市医疗纠纷人民调解委员会（以下简称市医调委）共接案1855件，已结案1628件，调解协议履行率和赔付金额到位率均达100%；并连续4年实现无医疗纠纷激化引起的刑事案件、无纠纷造成的非正常死亡、无群体性械斗、无医疗纠纷集体上访，医疗纠纷化解工作逐步进入法治化、规范化轨道。

近年来，随着医患纠纷的增多、产生原因的复杂，医患双方和政府相关部门都承受了较大压力。2013年12月25日，唐山市医疗纠纷人民调解委员会正式挂牌成立，其性质为行业性、专业性人民调解组织，由市司法局报备批准，不隶属于任何行政部门和企事业单位，独立开展医疗纠纷人民调解工作。同时，该市按照“政府搭台多方参与、人民矛盾人民解决、市场运作专业调解、保险经纪人辅助”的工作思路，以保险经纪人制度为突破口，通过充分论证、公开招投标，选定有着丰富实践经验的国内第一家保险经纪公司——江泰保险经纪公司作为保险经纪人，以其为中介，为医、保双方搭建平台，定制符合各方利益的医疗责任保险方案，并遴选多家保险公司组成共保体，共同承保医疗责任保险。

据唐山市医调委主任苑玉真介绍，新模式和之前国内许多地方的做法比起来，主要是创新突出了“保、调、赔、防”4个字。“保”是基础，由保险公司承保全市医疗机构的医责险业务，发生医疗责任赔案或纠纷后，自动纳入市医调委进行调解。“调”是核心，独立于行政、司法部门之外的市医调委由法律、医疗、保险等方面的专家组成，聘请“懂医疗、懂法律、懂调解、懂政策”的专业人士在一线处理纠纷，在医患之间架起平等沟通、协商解决的桥梁。“赔”是保障，由市医调委出具调解报告，对医疗纠纷责任、赔偿情况认定，保险公司据此按合同赔偿，患者按协议得到补偿，最终解决纠纷。“防”是奉献，作为独立的公益性市场主体，市医调委不仅担负着调解医疗纠纷、防止医疗纠纷激化，引导医患双方当事人依据事实和法律公平解决纠纷的职责，还承担着分析大量医疗纠纷案例，向卫生行政部门、医疗机构提出建议，向患者及其家属或者医疗机构提供医疗纠纷调解咨询和服务，协助卫生行政部门建立医疗纠纷责任追究制度，从制度上减少医疗纠纷发生的职责。

苑玉真表示，“第三方”性质是人民调解工作的核心。市医调委以第三方身份开展调解工作，不受制于医、保、患任何一方，不收取医院、患者任何费用。目前，市医调委下设了赔偿处理中心等5个职能部门，吸纳懂医学、懂法学、懂保险的复合型人才，建立了500多人的医学专家库以及近100人的法律专家库，并与甘肃、北京、宁夏等医调委专家库建立专业合作关系，进行专业评鉴和程序化运作，确保了调解工作的公平公正合理进行。