本报讯(张忠义)从4月15日开始,人保财险张家口市分公司联合医保局集中开展了“打击欺诈骗保、维护基金安全”专项行动。
为提高检查成效,稽查人员在联合检查结束后又多次到各定点医疗机构进行巡查,在巡查中发现病例不规范、数据录入上传不及时、重复检查、无指征检查、超规定带药等问题,有效打击了部分医药机构和参保人员的欺诈骗保行为,净化了医疗保障环境。
下一步,该分公司将继续加大医疗巡查、医疗审核、理赔调查等关键环节监控,强化事前、事中、事后风险管控,及时发现虚假诊治、过度医疗等问题,坚决严厉打击套取、骗取医保基金等违规违法行为,有效控制不合理医疗费用支出,持续维护国家医保基金安全。