□记者 张淑会

5月15日是我国第26个“防治碘缺乏病日”。记者从省疾控中心了解到，目前，我省碘营养状况处于适宜水平，但由于我省外环境普遍缺碘，碘缺乏地区分布十分广泛，专家建议公众，要坚持科学补碘、长期补碘。

我省外环境普遍缺碘

“碘是人体新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。”省疾控中心地方病防治所所长马景说，碘摄入不足，可引起碘缺乏病。碘缺乏病主要包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病以及碘缺乏导致的流产、早产、死产及先天畸形等。

碘缺乏病对人群健康的主要危害是造成不同程度的脑发育障碍。马景介绍，如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的可造成克汀病、聋哑、智力损伤等。成年人缺碘可能会导致甲状腺肿大和甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

“我国是世界上严重缺碘的国家之一，我省也不例外。”马景介绍，我省大部分地区外环境（水、土壤等）普遍缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。在全民食盐加碘之前，我省168个县（区、市）中，除5个高碘县（区、市）外，其余163个县（区、市）均存在不同程度的碘缺乏病流行。

根据国家统一部署，我省从1995年开始实施全民食盐加碘防治碘缺乏病的措施。经过多年防治，2000年，全省实现了消除碘缺乏病阶段性目标。2012年，我省根据碘缺乏病监测结果，经专家论证，适时调整了碘盐浓度，确定食用盐碘含量平均水平为25mg/kg，同时为孕妇、哺乳期妇女等特殊人群提供30mg/kg碘盐。2016年，我省100%的县（区、市）消除了碘缺乏病。

2018年，按照国家碘缺乏病监测方案，我省在全省开展了监测工作，其结果显示：儿童和孕妇家中食用盐碘盐覆盖率分别是88.79%和81.69%，尿碘中位数分别为193.13μg/L和164.86μg/L，碘营养状况均处于适宜水平。8-10岁儿童甲状腺肿大率是2.59%。从病情指标及人群碘营养水平看，我省仍保持碘缺乏病消除状态。

食用碘盐防病最简便最有效

碘缺乏病是可以预防的。“食盐加碘，是最简便、安全、有效的预防方式，也是世界卫生组织在全球推行的策略。”马景说，通过补碘所获得的健康收益，远超过补碘过量带来的潜在健康风险。

“因外环境的碘缺乏是长期的，不可自行改变，因此人体无法从外环境中获得足够的碘来满足身体需要。”马景介绍，而且，人对碘的储备能力也十分有限，摄入过多碘时，机体并不储存，而是通过尿排出体外。“补碘是需要长期坚持的，一旦停止，碘缺乏病有可能死灰复燃。”

当前，随着市场上食盐品种增多和群众食盐消费需求日趋多样化，加之部分群众对碘缺乏危害认知不足，部分地区碘盐覆盖率持续偏低。2018年监测结果显示，我省碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均在90%以下，并有逐年下降的趋势，存在碘缺乏病病情反弹的风险。为做好碘缺乏病等地方病的防治工作，今年，省卫生健康委等8部门联合制定了《河北省地方病防治专项攻坚行动实施方案》，提出到2020年实现控制和消除地方病的目标。

“盲目选择无碘盐和怀疑食用加碘盐导致补碘过量，都是不正确的。”马景呼吁，相关部门要高度重视碘缺乏的危害，广大群众也要提高科学补碘认识，选择加碘食盐。